здоровье и медицина ›Медсестра в стационаре · Инструкция
8 июня 2026 г. · 3 мин чтения
Как предотвратить пролежни у лежачего больного в больнице
Чтобы предотвратить пролежни у лежачего больного в больнице, меняйте положение тела каждые 2 часа, используйте противопролежневый матрас и специальные подушки. Ежедневно осматривайте кожу, особенно костные выступы, и поддерживайте чистоту и сухость.
Почему возникают пролежни и кто в зоне риска
Пролежни — это повреждения кожи и мягких тканей из-за длительного сдавления. В 2026 году в российских стационарах пролежни возникают у 15–20% лежачих пациентов. Без профилактики первые признаки появляются уже через 2–3 часа неподвижности.
Чеклист — 6 шагов для профилактики пролежней
- 1Шаг 1: Меняйте положение тела каждые 2 часаПоворачивайте пациента с боку на бок, на спину и на живот (если нет противопоказаний). Используйте специальные валики и подушки для фиксации. Это снижает давление на костные выступы и восстанавливает кровоток.Застраховать здоровье медперсонала →
- 2Шаг 2: Используйте противопролежневый матрас и подушкиВыбирайте матрасы с переменным давлением (ячеистые или с насосом). В 2026 году в большинстве отделений реанимации такие матрасы обязательны. Для локальной разгрузки применяйте гелевые или пенополиуретановые подушки под пятки, локти и крестец.
- 3Шаг 3: Ежедневно осматривайте кожуПроверяйте участки над костными выступами: затылок, лопатки, локти, крестец, пятки. Ищите покраснение, отёк, шелушение или синюшность. При первых признаках давления меняйте положение и обрабатывайте кожу камфорным спиртом.
- 4Шаг 4: Поддерживайте чистоту и сухость кожиИспользуйте мягкие моющие средства без отдушек, промокайте кожу полотенцем (не трите). При недержании меняйте подгузники каждые 3–4 часа и наносите защитный крем с оксидом цинка. Влажность ускоряет мацерацию в 3 раза.
- 5Шаг 5: Обеспечьте адекватное питание и гидратациюДобавьте в рацион белок (1,2–1,5 г на кг веса), витамины C и D, цинк. При нарушениях глотания используйте энтеральное питание. Обезвоженная кожа теряет эластичность и легче повреждается.
- 6Шаг 6: Обучите родственников и персоналПроведите инструктаж для младшего медперсонала и родственников: как правильно поворачивать, на что обращать внимание. В 2026 году в России действует протокол Минздрава по профилактике пролежней — ознакомьте с ним всех участников ухода.
Частые ошибки
Использование «баранок» из простыни — они смещают давление и нарушают кровоток.
Массаж покрасневших участков — усиливает повреждение тканей.
Применение спиртовых растворов на сухую кожу — вызывает трещины.
Редкая смена подгузников (реже чем раз в 4 часа) — провоцирует мацерацию.
Игнорирование первых признаков пролежня (стойкое покраснение) — ждут, пока появится рана.
Частые вопросы
Через какое время появляются пролежни у лежачего больного?
Первые признаки (покраснение) могут возникнуть уже через 2–3 часа непрерывного давления на один участок.
Какие матрасы лучше всего предотвращают пролежни?
Противопролежневые матрасы с компрессором и ячеистой структурой (типа «соты») — они автоматически меняют давление каждые 5–10 минут.
Нужно ли каждый день осматривать кожу?
Да, осмотр кожи проводят не реже 1 раза в сутки, а при высоком риске (неподвижность, недержание) — при каждой смене положения.
Можно ли использовать народные средства (масло облепихи, капустный лист)?
Нет, они неэффективны и могут вызвать аллергию или инфицирование. Только средства с доказанной эффективностью: пены, гели с гидроколлоидом.
Как часто нужно менять подгузник лежачему больному?
Каждые 3–4 часа, а также сразу после дефекации, чтобы избежать мацерации и дерматита.
Партнёр
sgenerate.ru— нейросеть для постов ВКонтакте и TelegramГенерирует текст и картинку за 5 секунд, строит контент-план, публикует по расписанию. Пакет START — бесплатно. Попробовать →
20267568уход1252профилактика652реабилитация321медсестра282кожей258обработка233уход за кожей216кожи205осложнения44больной42лежачий42больница36лежачий больной35матрас16пролежни4стационар4пролежней3противопролежневый матрас3профилактика пролежней3уход за больными2обработка кожи1позиционирование1сестринский уход1