Как сохранить беременность при угрозе выкидыша

Что понадобится

Для сохранения беременности при угрозе выкидыша вам потребуются: направление от гинеколога в стационар или на дневной стационар, препараты прогестерона (например, Утрожестан или Дюфастон), которые назначаются врачом, и результаты анализов крови на ХГЧ и прогестерон. Также пригодится тонометр для контроля давления и пульсоксиметр для отслеживания насыщения крови кислородом. В 2026 году большинство препаратов для сохранения беременности доступны по рецепту, их стоимость варьируется от 500 до 2000 рублей за курс.

Пошаговая инструкция — 8 шагов

1. 1
   Шаг 1: Оцените симптомы и вызовите скорую при опасных признаках

   При угрозе выкидыша типичны тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения (от розовых до красных) и чувство напряжения матки. Если выделения усилились, появилась резкая боль или началось обильное кровотечение — немедленно звоните в скорую (103 или 112). В 2026 году среднее время приезда скорой в городах — 15–20 минут, в сельской местности до 40 минут. До приезда врачей лягте на спину, подложите под ноги подушку, не принимайте никаких лекарств самостоятельно.
2. 2
   Шаг 2: Обратитесь к гинекологу или в приёмный покой роддома

   Если симптомы не критические — тянущие боли без кровотечения — запишитесь к своему гинекологу в тот же день. В 2026 году в женских консультациях работают кабинеты неотложной помощи для беременных, куда можно прийти без записи. Альтернатива — приёмный покой любого родильного дома, где есть отделение патологии беременности. Возьмите с собой паспорт, полис ОМС и обменную карту (если есть). Врач проведёт осмотр на кресле, оценит тонус матки и состояние шейки.
3. 3
   Шаг 3: Сдайте анализ крови на ХГЧ и прогестерон

   Для оценки жизнеспособности плода и риска выкидыша гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и прогестерон. В 2026 году норма прогестерона в первом триместре — 11–90 нмоль/л, ХГЧ должен удваиваться каждые 48–72 часа. Результаты готовы в течение 2–4 часов в платных лабораториях (например, Инвитро, Гемотест) или на следующий день по ОМС. Снижение уровня ХГЧ или низкий прогестерон — прямой показатель для гормональной поддержки.
4. 4
   Шаг 4: Начните гормональную терапию по назначению врача

   При подтверждённой прогестероновой недостаточности врач выпишет препараты прогестерона: Утрожестан (капсулы 200 мг, от 600 руб.) или Дюфастон (таблетки 10 мг, от 800 руб.). Схема приёма индивидуальна, но обычно это 200–400 мг в сутки до 12–16 недель беременности. В стационаре могут назначить инъекции прогестерона (Прогестерон масляный, от 150 руб. за ампулу). Важно: не меняйте дозировку и не отменяйте препарат самостоятельно — резкая отмена провоцирует выкидыш.

   Оформить кредит на лекарства →
5. 5
   Шаг 5: Соблюдайте строгий постельный режим

   Постельный режим — основа сохранения беременности при угрозе выкидыша. В 2026 году рекомендации врачей: лежать на спине или на боку с приподнятыми ногами, вставать только в туалет и для гигиенических процедур. Исключите половые контакты, поднятие тяжестей (более 2 кг), резкие движения и стресс. Длительность режима — от 2 недель до полного исчезновения симптомов. Исследования 2026 года показывают, что строгий постельный режим снижает риск выкидыша на 30%.
6. 6
   Шаг 6: Примите спазмолитики и препараты магния

   Для снятия тонуса матки врач может назначить спазмолитики: Но-шпа (дротаверин) по 40–80 мг до 3 раз в день или Папаверин в свечах (от 50 руб.). Дополнительно — препараты магния (Магне B6, от 400 руб.) для расслабления мышц. В стационаре могут поставить капельницу с магнезией (магния сульфат) — это эффективно при гипертонусе. Не используйте грелку на живот — тепло усиливает кровотечение.
7. 7
   Шаг 7: Контролируйте УЗИ и динамику ХГЧ

   Каждые 3–5 дней гинеколог будет назначать УЗИ малого таза для оценки сердцебиения плода, состояния хориона и толщины эндометрия. В 2026 году УЗИ в рамках ОМС проводится бесплатно, платное — от 1500 руб. Также повторяют анализ ХГЧ: если уровень растёт — прогноз благоприятный. При снижении ХГЧ или отсутствии сердцебиения на сроке 6–7 недель врач может диагностировать замершую беременность.
8. 8
   Шаг 8: При необходимости — госпитализация в стационар

   Если домашнее лечение неэффективно (кровотечение не прекращается, боли усиливаются) или ХГЧ падает, врач предложит госпитализацию в отделение патологии беременности. В 2026 году средняя продолжительность пребывания — 7–14 дней. В стационаре проводят инфузионную терапию (капельницы с транексамовой кислотой при кровотечении), токолитики (гинипрал) и регулярный мониторинг. Госпитализация по ОМС бесплатна, платная палата — от 3000 руб./сутки.

Частые ошибки

Частые вопросы