Как получить страховую выплату при заражении COVID-19 на работе
Чтобы получить страховую выплату при заражении COVID-19 на работе в 2026 году, нужно подтвердить, что заражение произошло при исполнении трудовых обязанностей. Для этого потребуются справка от работодателя, положительный ПЦР-тест и направление на лечение. Выплата по ОМС составляет 68 811 рублей, а при дополнительном страховании — до 500 000 рублей.
Что понадобится
Для получения страховой выплаты при заражении COVID-19 на работе в 2026 году вам потребуется: 1) справка от работодателя о том, что вы контактировали с больными или работали в «красной зоне»; 2) положительный ПЦР-тест, сделанный в аккредитованной лаборатории; 3) больничный лист или направление на лечение; 4) заявление на страховую выплату в ФСС или свою страховую компанию. Если у вас есть полис ДМС, проверьте, включён ли COVID-19 в покрытие.
Пошаговая инструкция — 8 шагов
- 1Шаг 1: Подтвердите диагноз и связь с работойСделайте ПЦР-тест в лаборатории, аккредитованной Роспотребнадзором. Получите справку от работодателя, что заражение произошло при исполнении трудовых обязанностей. Если работаете в медицине или соцсфере, это проще — достаточно указать факт контакта с COVID-пациентами.Сравнить страховки →
- 2Шаг 2: Оформите больничный листОбратитесь в поликлинику по месту жительства или в свою медорганизацию. Врач откроет больничный с кодом «01» (заболевание) или «03» (карантин). Если заболевание связано с работой, попросите указать код «04» (несчастный случай на производстве) — это даёт право на повышенную выплату.
- 3Шаг 3: Соберите пакет документовВам понадобятся: паспорт, СНИЛС, трудовая книжка, справка от работодателя о факте заражения на работе, копия ПЦР-теста, больничный лист, заявление на выплату. Если вы застрахованы по ДМС — также полис и договор.
- 4Шаг 4: Подайте заявление в ФССЗаявление на страховую выплату подаётся в территориальный орган ФСС (СФР) по месту работы. Сделать это можно онлайн через портал «Госуслуги» или лично. Срок подачи — не позднее 6 месяцев со дня установления диагноза.Проверить страховку →
- 5Шаг 5: Дождитесь решения комиссииФСС рассматривает заявление в течение 10 рабочих дней. Комиссия проверяет документы и принимает решение о признании случая страховым. Если всё в порядке, выплата перечисляется на ваш счёт в течение 5 рабочих дней после решения.
- 6Шаг 6: Получите выплату по ОМСБазовая выплата по ОМС при заражении COVID-19 на работе в 2026 году составляет 68 811 рублей. Эта сумма выплачивается единовременно. Если вы временно утратили трудоспособность, дополнительно оплачивается больничный в размере 100% среднего заработка.
- 7Шаг 7: Оформите доплату по ДМСЕсли у вас есть полис ДМС с покрытием COVID-19, обратитесь в страховую компанию. Выплата может достигать 500 000 рублей в зависимости от условий договора. Для этого подайте заявление, приложите те же документы и дождитесь решения в течение 15 рабочих дней.Выбрать страховку →
- 8Шаг 8: Обжалуйте отказ при необходимостиЕсли ФСС или страховая отказали, запросите письменное обоснование. Вы имеете право обжаловать отказ в вышестоящем органе ФСС или в суде. Срок обжалования — 3 месяца с момента получения отказа. Чаще всего отказывают из-за неполного пакета документов.